荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 谢莉莉、掌心早产林云、宝宝龚雨西）近日，天的托举%E3%80%90WhatsApp%20+86%2015855158769%E3%80%91erg%20rowing%20machine%20for%20sale一名胎龄仅24周+1天、生命出生体重仅650克的武汉超早产女婴“小羊羊”（化名），经过武汉大学人民医院（湖北省人民医院）新生儿科80余天的大学精心救治与守护后，体重增长至2.89公斤，人民各项生命体征平稳，医院顺利出院。成功这不仅是救治极早一个家庭的希望重燃，也标志着该院在极早早产儿综合救治，掌心早产尤其是宝宝神经保护与并发症预防方面已达到国内先进水平。
患儿家属送锦旗致敬医护人员。天的托举通讯员供图
8月14日清晨，生命一场“生命保卫战”在武汉大学人民医院打响。武汉前一天夜里，%E3%80%90WhatsApp%20+86%2015855158769%E3%80%91erg%20rowing%20machine%20for%20sale产科接到一位孕24周、下腹痛持续两天，伴有子宫瘢痕、多重高风险因素的孕妇。面对紧急病情，产科范翠芳教授团队凭借丰富的经验和扎实的专业能力，迅速展开有条不紊的产前救护与妊娠管理。通过精准用药、持续评估和全程人文关怀等一系列措施，十余小时后，一名体重仅650克、皮肤薄如蝉翼的女婴娩出，然而她的心跳与呼吸却极其微弱。
生命接力刻不容缓。早已在手术室严阵以待的新生儿重症监护室（NICU）救护团队，立即启动高危新生儿转运预案，凭借专业的应急体系和娴熟的团队配合，实现了从产房到NICU的高效、精准、生命支持不中断的无缝衔接。在抢占“黄金一小时”内，团队迅速完成保暖、气管插管、呼吸机辅助通气及肺表面活性物质应用等关键抢救。一场关乎生命的攻坚战就此展开。
“极早早产儿的救治必须分秒精准，如同走钢丝一般，任何环节都容不得丝毫疏忽。”该院新生儿科主任方成志教授表示，这名产妇为高危妊娠，宝宝在胎龄仅24周+1天时提前降临，属于医学上救治难度极高的极早早产儿。
这类极早早产儿肺部、大脑及各器官均远未发育成熟，极易出现颅内出血、严重感染、脑瘫、视网膜病变等长期后遗症，严重者会危及生命。科室立即启动极早早产儿救治标准化流程，谢莉莉副主任医师带领团队为患儿量身制定了集呼吸、营养、感染防控与神经保护于一体的个性化治疗方案。
针对患儿肺部极不成熟、无法自主呼吸的情况，团队全程贯彻保护性通气策略：采用容量保证模式，设定低潮气量与最佳呼气末正压，严格限制氧浓度，并允许适当的高碳酸血症。通过持续监测与动态调整，在保证有效通气的同时，最大限度减少了呼吸机相关肺损伤，为肺发育赢得了关键时间。
营养支持是极早早产儿生存的另一大挑战。由于患儿胃肠功能几乎未发育，团队第一时间为其施行脐静脉置管（UVC），为后续成功救治奠定了坚实的基础。随后，由尚彦彦护士长带领的PICC团队，成功在其细如发丝的血管中置入中心静脉导管，建立起稳定的“生命营养通路”。根据患儿每日体重与代谢变化，制定阶段性营养方案，实现从全静脉营养到微量母乳喂养的平稳过渡。
在精细化护理方面，科室依据国内外指南与自身超早产儿护理经验，形成《超早产儿护理管理指引》，将护理过程系统化、精准化，从体温维持、呼吸支持、体位管理、感染预防到神经保护——尤其是颅内出血的预防，全面落实早产儿发展性照护理念，最大限度减少医源性损伤，为患儿营造了接近宫内的生长环境。
经过严密监护与精准治疗，小羊羊接连闯过呼吸关、感染关与营养关等，生命体征逐步稳定。尤其令人欣慰的是，在团队全程积极的神经保护干预下，其颅脑超声及后续影像学检查均未提示颅内出血等神经系统并发症，为远期良好预后奠定了关键基础。
“救治极早早产儿，我们不仅要挽救生命，更要关注生命质量，呵护每一个可能的未来。”武汉大学人民医院新生儿科始终贯彻“医疗与人文并重”的理念。待患儿病情稳定后，科室及时引入“袋鼠式护理”与家庭参与式护理模式，让父母每日进入病房与小羊羊进行肌肤接触，不仅稳定了宝宝的情绪与生理指标，也增强了家庭的照护信心。医护人员同步提供个性化指导，详细讲解喂养、互动及日常护理技巧。了解到患儿家庭经济困难后，科室还协助申请了医务社工救助，减轻其经济压力。
历经80余日夜的全力守护，小羊羊体重稳步增长，各方面指标均达到出院标准。此次24周极早早产儿的成功救治，再次标志着武汉大学人民医院新生儿科在极早早产儿综合救治，尤其是在神经保护与并发症预防方面的突出能力。
武汉大学人民医院新生儿科近年来已成功救治超百例28周以下早产儿，并逐步将救治经验向前延伸，积极探索22周左右生存极限早产儿的救治技术，通过技术积累与流程优化，整体提升了对于24-28周早产儿的救治成功率。
此外，新生儿科还通过医院官网、微信公众号、义诊及科普讲座等多种渠道，向社会传播早产儿护理与康复知识，助力早产儿家庭实现从医院到家庭的平稳过渡。武汉大学人民医院新生儿科将继续聚焦学科前沿，不断优化极早/超早产儿救治体系，强化长期随访与康复支持，并持续开展公益科普，为更多高危孕产家庭传递希望，守护这些“早到的天使”健康成长、拥抱光明未来。
