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@老年慢病患者WhatsApp%E3%80%90+86%2015855158769%E3%80%91black%20football%20shirt:这三个常见的用药误区要避开
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簡介在門診,筆者常常聽到老年患者咨詢這樣的問題:“醫生,這藥品說明書上的副作用一大串,我越看越怕,能不能少吃點藥?”“我的血壓這幾天都挺正常的,是不是可以先停一下降壓藥?”“是藥三分毒,聽說西藥傷肝、傷腎 ...
在门诊,老年笔者常常听到老年患者咨询这样的慢病问题:“医生,这药品说明书上的个常WhatsApp%E3%80%90+86%2015855158769%E3%80%91black%20football%20shirt副作用一大串,我越看越怕,用药能不能少吃点药?误区”“我的血压这几天都挺正常的,是避开不是可以先停一下降压药?”“是药三分毒,听说西药伤肝、老年伤肾,慢病我换点保健品吃行不行?个常”
今天,我们就来好好聊一聊老年慢病用药这个问题,用药帮助大家科学认识药物、误区正确使用药物,避开从“怕吃药”转变为“会吃药”,老年更好地为健康保驾护航。慢病
误区一:药物副作用大,个常能不吃药就不吃
这是最常见的一个用药误区。我们可以用一个“天平”的WhatsApp%E3%80%90+86%2015855158769%E3%80%91black%20football%20shirt比喻帮助大家理解:天平的一端,是高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病对心、脑、肾等靶器官的持续损害。这个砝码非常沉重,是致残甚至致命的重要原因之一;天平的另一端是规范用药后可能出现的副作用。这个砝码,在医生、药师的科学监测和干预下,通常是相对轻微、可控、可逆的。
举个例子:血液在血管里流动时,会对血管壁产生一定压力,即血压。而血压长期控制不佳,就像持续的高压水流冲击着脆弱的水管(血管),最终导致动脉粥样硬化、心肌肥厚、脑卒中等严重问题。这也是医生反复强调高血压患者一定要科学降压的原因之一。虽然少数人在服用降压药后可能会出现干咳、脚踝水肿等药物副作用,但大家不必过度担忧,这些副作用通常可以通过调整用药方案得到缓解或消除。而且,医生会结合您的肝肾功能,为您选择适合且安全的药物,并从小剂量开启药物治疗,实现“达标且安全”的双重目标。
医生提醒:权衡用药的利与弊
面对慢性病这场“持久战”,我们的目标不是追求绝对的“零风险”,而是在各种可能的选择中,找到获益最大、风险相对较小的最优方案。拒绝用药并非明智之举,看似避免了副作用的“小风险”,实则选择了疾病进展的“大危机”。
误区二:保健品可以放心吃,甚至代替药物治疗
有些老年人认为保健品是“营养品”,想用它们来替代需要长期服用的药物——这个想法潜藏着巨大的风险。很多保健品(如银杏叶提取物、灵芝提取物、深海鱼油)与患者服用的药物之间可能存在复杂的相互作用,或增强药物毒性,或减弱药物疗效。因此,如果慢性病患者计划服用保健品,务必告知您的医生或药师,以便进行全面评估。
需要明确的是,保健品的定位是“调节机体功能,降低疾病风险”,它不具备治疗疾病的药理作用。保健品不等于药品,如果用保健品替代药物治疗疾病,放弃了有效的治疗,这种做法可能加快疾病进展,对健康无益。还有些患者认为中药“纯天然、无副作用”,看身边朋友服用中药后效果不错,于是自己也买来吃。实则不然,中医治疗讲究辨证论治,同样是高血压,有人是“肝阳上亢”,有人是“阴虚火旺”,有人是“痰湿内阻”,所用方药截然不同。
医生提醒:“保健品”不是“药品”,应科学使用
规范的中西医结合治疗,是在医生、药师的指导下,让西药、中药各展所长、优势互补,而不是让它们互相打架,或让其中之一“缺位”。
误区三:用药方案一旦确定,就不用再更改
很多老病友在拿到处方后,就常年不变地服用,认为“一直吃就没错”。殊不知,我们的身体就像一辆行驶中的汽车,路况(身体状况)一直在变,用药方案也需要像汽车导航一样,定期更新,动态调整。
随着年龄增长、季节更替以及合并疾病的变化,我们的体重、肝肾功能、电解质水平等指标都可能发生变化。定期复查(如血压、血糖、血脂、肝肾功能、电解质)的目的是为了让医生获得“最新路况信息”,从而优化药物剂量、更新用药方案、强化干预。
√优化药物剂量:当患者病情稳定或机体对药物敏感性增强时,医生可通过将药量调整至最低有效剂量,避免药物蓄积。
√更新用药方案:若患者出现药物不良反应,或有更适配的新型药物上市时,制订新的用药方案有助提高安全性,让治疗“事半功倍”。
√强化干预:当指标波动(如血压反跳、血糖失控)时,通过剂量调整或联合用药强化治疗,可防止靶器官损害。
医生提醒:您的健康“导航”,需要定期更新
药物是一把双刃剑,理性的用药认知与科学的干预方案,能让我们牢牢握住剑柄,让它成为守护健康的有力武器。这种基于生理指标的 “个体化精细管理” ,是现代精准医学在慢病治疗中的核心实践,也是保障长期用药安全有效的重要前提。
破解“药”结的关键,在于建立科学的认知和积极的行动。愿每一位老年朋友都能成为“明白”的用药者,以健康知识为盾、规范行动为矛,获得长久而优质的晚年生活。
安全用药的三个锦囊
√遵医嘱:相信医生的专业判断,严格按医嘱服药,不自行改量、停药。
√定期复查:把复查看作是一次重要的“健康检修”,它是医生为您优化方案的重要依据。
√主动沟通:把您正在服用的其他药物、不适、疑虑等,主动、坦诚地告诉医生。您和医生是“战友”,沟通越顺畅,治疗越精准。
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