医保乱象：宁德市WhatsApp%E3%80%90+86%2015855158769%E3%80%91sort%20by%20color%20in%20google%20slides区多家药店刷医保卡竟可买日用品

原标题：医保乱象：宁德市区多家药店刷医保卡竟可买日用品

近日，医保药店用品有市民热线反映，乱象一些医保定点药店存在可以刷医保卡购买食品、宁德WhatsApp%E3%80%90+86%2015855158769%E3%80%91sort%20by%20color%20in%20google%20slides保健品的市区刷医现象，对此记者进行了走访。买日

走访

存在刷卡购买食品、医保药店用品保健品现象

4月18日11时左右，乱象记者在市区蕉城北路沿街的宁德一家医保定点药店里看到，保健食品以及非药品柜台摆放着蛋白粉等保健品，市区刷医以及各种控油、买日去屑洗发露。医保药店用品WhatsApp%E3%80%90+86%2015855158769%E3%80%91sort%20by%20color%20in%20google%20slides记者以要购买洗发水为由，乱象咨询其中一位店员是宁德否可以刷医保卡，该店员告诉记者不能刷医保卡，市区刷医目前都被禁止了。买日记者正准备离去，另外一名店员却上前暗示记者，若真的需要购买还是可以刷医保卡的。

随后，记者来到汽车北站周边的一家医保定点药店，同样以要购买洗发水为由进行询问，店员推荐了康王和采乐，问其是否可用医保卡购买时，其店员表示可以，但目前店铺更名，医保变更手续还未办理，可以在医保定点变更手续办理后再来购买。一些牙膏、洗发露等日用品也打着有治疗效用的“幌子”，被当作药品通过刷医保卡进行售卖。

业内人士告诉记者，通过医保卡购买食品、保健品的情况确实存在，消费者多数觉得可以将沉积在卡中的余额使用，也会采用此种方式前往药店购买日用品。

市医保局

严厉打击相关行为

医保基金是老百姓的“救命钱”，具有“专款专用”的性质，将医保基金视做“唐僧肉”而发生的欺诈骗保行为，最终损害的将是每个参保人的切身利益。

国家医疗保障局办公室、财政部办公厅2018年11月印发《关于欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法的通知》，明确指出定点零售药店及其工作人员的欺诈骗保行为包括：盗刷医疗保障身份凭证，为参保人员套取现金或购买营养保健品、化妆品、生活用品等非医疗物品；为参保人员串换药品、耗材、物品等骗取医疗保障基金支出的；为非定点医药机构提供刷卡记账服务的；定点零售药店及其工作人员其他欺诈骗保行为。

“零售藥店的經營范圍由其行政主管部門核發的經營許可證確定，而我市醫療保障部門將符合醫保定點準入的零售藥店納入寧德市醫療保險定點服務協議管理，并加大對定點零售藥店異常刷卡數據的監管。我們對定點零售藥店實行12分制考核，即年度違規考核累計記分達到12分的零售藥店將終止定點服務協議。”據市医保局工作人員介紹，根據醫保定點協議規定，禁止用醫保卡購買日用品等產品，一旦發現將進行扣分，直至解除醫保定點服務協議，并根據《社會保險法》等法律法規處2至5倍罰款。

去年6月以來，市医保局在全市范圍內開展了打擊欺詐騙取醫保基金專項行動及“回頭看”工作，共稽查定點醫療機構74家、定點藥店105家，處理定點醫療機構32家、定點零售藥店13家，解除定點醫藥機構定點服務協議14家，追回醫保基金701.15萬元，取得了階段性成果。

据了解，今年3月，我市医保系统先后召开了全市定点零售药店、定点民营医院和定点公立医院打击骗保专项行动工作推进会，就我市今年及今后一个时期打击欺诈骗保、维护医保基金安全工作作了具体部署。4月13日，我市启动新一轮打击欺诈骗保专项治理行动。下一步，市、县两级医保部门将突出稽查重点，聚焦薄弱环节，全面开展打击欺诈骗保专项治理行动，保持打击欺诈骗保高压态势，建立健全基金监管长效机制，坚决维护好医保基金安全。

为方便社会各界提供查办欺诈骗保案件线索，进一步畅通投诉举报渠道，我市已开通打击欺诈骗保投诉举报电话0593-2053588、2880187，全面接受群众举报和监督。医保部门将对举报人信息实行严格保密，举报线索经查证属实，将按照有关规定给予一定奖励。各类欺诈骗保行为一经查实，将依法依规严肃查处。

□ 记者 陈薇 张文奎